Placa retangular de metal dourado com dobradura no canto superior esquerdo. Na parte superior à direita, emblema (em relevo) do Touring Club do Brasil nos seus esmaltes. No campo, sobre fundo fosco, a inscrição: "À SUA EXCELÊNCIA, O INSIGNE/PRESIDENTE ERNESTO GEISEL/COMO TESTEMUNHO DE PROFUNDO RECONHE-/-CIMENTO E DA MAIS RESPEITOSA/ADMIRAÇÃO É - LHE CONCEDIDO O TÍTULO/ DE SÓCIO BENEMERITO DO TOURING/CLUB DO BRASIL/RIO, 25 - 8 - 1976. Na parte inferior à direita, assinatura gravada do presidente. Borda lisa. Delimitando o campo e a borda, decoração em linhas sinuosas.